Un aborto seguro con pildoras es posible.

 

La "píldora del aborto" en realidad es una combinación de dos píldoras, Mifepristona y Misoprostol, método también conocido como “aborto con pastillas”. La combinación de las dos píldoras es el método más eficaz de aborto con pastillas (95-98% de efectividad en el primer trimestre). Sin embargo, si la Mifepristona no está disponible, se puede tomar únicamente Misoprostol. Cuando este último se utiliza solo también ha demostrado científicamente ser seguro y eficaz (termina el 80-85% de los embarazos cuando se utiliza en el primer trimestre).

Cada año, millones de personas alrededor del mundo eligen el aborto con pastillas porque es un método seguro, privado y efectivo para terminar un embarazo en su primera etapa. Es posible que escojan usar las pastillas de manera independiente porque no tienen acceso a los servicios de una clínica de aborto (ya sea por restricciones legales, costo o complicaciones logísticas), o simplemente porque les parece que la auto-administración de las pastillas es más conveniente y les da más control.

La información sobre el uso independiente de este método seguro y efectivo no ha sido ampliamente difundida en los Estados Unidos.

 

¿Por qué tan pocos de nosotros sabemos sobre el aborto con medicamentos?

1. Algunas personas creen que no es seguro usar estas píldoras sin el apoyo de un especialista, a pesar de que la evidencia cientifica demuestra que muchas personas alrededor del mundo se han auto-administrado de manera segura estas pastillas.

2. Debido a que el aborto en los Estados Unidos es un tema altamente político, el acceso a las píldoras de aborto ha sido severamente restringido.

3. Los grupos antiaborto saben que si estos medicamentos están disponibles, no pueden impedir su uso.

4. El aborto es un tabú y conlleva mucho estigma.


Plan C es una campaña para difundir la información sobre el aborto con pastillas y exigir un mejor acceso a ellas en los Estados Unidos.

Este sitio web proporciona información confiable sobre el aborto con pastillas, además de enlaces a otras fuentes de confianza que ofrecen respuestas precisas a preguntas y preocupaciones frecuentes.

 

+ ¿Qué es el "aborto con pastillas"?

Hay dos tipos posibles de aborto con pastillas en los Estados Unidos:

1) Quienes acuden a un médico o a una clínica para tener un aborto con medicamentos (un aborto con pastillas) probablemente recibirán una combinación de píldoras: primero Mifepristona, y 24-48 horas más tarde se administra Misoprostol. Este es el método más efectivo de aborto con pastillas (95-98% de los abortos tienen éxito), tiene el menor número de efectos secundarios, y está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés) para el aborto temprano. Se vende bajo el nombre de Mifeprex, y es el método de aborto por medicación proporcionado por Planned Parenthood y recomendado por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, o American College of Obstetricians and Gynecologists.

2) El aborto con pastillas también es posible utilizando solamente Misoprostol, aunque es menos eficaz que cuando se utiliza en combinación con Mifepristona (alrededor del 85% de los abortos son exitosos cuando el Misoprostol se utiliza solo). La Organización Mundial de la Salud (World Health Organization) ha respaldado el uso del Misoprostol solo para el aborto temprano cuando la Mifepristona no está disponible.

Ambos métodos —la combinación de las dos pastillas (Mifepristona y Misoprostol) y el Misoprostol solo— son eficaces y extremadamente seguros; muchas personas alrededor del mundo han terminado exitosamente sus embarazos utilizando estas opciones. Si bien el método más eficaz es la combinación de Mifepristona más Misoprostol, este sitio web incluye información sobre el uso de Misoprostol solo, ya que el acceso a la Mifepristona es muy restringido en los Estados Unidos.

+ ¿Es seguro? ¿Cuáles son los riesgos?

El uso de Misoprostol para terminar los embarazos en etapas tempranas (menos de 70 días a partir del primer día del último período regular) es extremadamente seguro. Se prefiere el uso de los dos —Mifepristona y Misoprostol— porque la combinación es mas eficaz. Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (World Health Organization) ha respaldado el uso de Misoprostol solo cuando las mujeres no pueden acceder a la combinación de Mifepristona y Misoprostol.

En todo el mundo, el Misorpostol ha sido usado solo, durante décadas y este uso ha reducido la lesión y la muerte asociadas con abortos auto-realizados. Esto se debe a que el Misoprostol es mucho más seguro (y más eficaz) que la mayoría de los métodos que ha sido utilizado por los que no tenían acceso a servicios de aborto seguro.

Como con cualquier aborto, cuanto más temprano se inicia el proceso más sencillo es. El Misoprostol funciona mejor en las primeras 10 semanas de embarazo. La cantidad de sangrado y dolor, así como el riesgo de complicaciones y de necesidad de atención médica aumenta conforme el embarazo avanza. SASS ofrece una herramienta para determinar cuánto ha avanzado el embarazo basándose en el primer día del último período menstrual (LMP por sus siglas en inglés).

Un riesgo es que las píldoras de Misoprostol, aunque sean utilizadas correctamente, no funcionen (podrían no terminar el embarazo). Este resultado es más probable cuando se usa solo Misoprostol y/o cuando las pastillas se toman en etapas más avanzadas del embarazo. Cuando se usa cualquier tipo de pastilla para abortar, se recomienda hacer una prueba de embarazo al cabo de 3 ó 4 semanas para asegurarse de que ya no haya embarazo; si la prueba resulta positiva, se recomienda dar seguimiento a la atención médica. (Nota: una prueba de embarazo que se realiza antes de que hayan pasado 3-4 semanas del aborto puede resultar en un falso positivo puesto que toma tiempo que el cuerpo elimine las hormonas producidas durante el embarazo).

Un tipo de embarazo que no se puede terminar usando píldoras es el ectópico (aquel que tiene lugar en las trompas uterinas, fuera del útero); esto ocurre en aproximadamente 2 de cada 100 embarazos. En estos casos, el Misoprostol no funcionaría y la persona requeriría atención médica, misma que se puede obtener en cualquier centro médico. Por esta razón, enfatizamos una vez más que es importante hacerse una prueba de embarazo luego de haber tomado las pastillas para abortar, además de buscar atención médica si la prueba resulta positiva o si hay síntomas de embarazo posteriores al aborto (como dolor abdominal severo o en aumento, sobre todo si se localiza de un solo lado). Un embarazo ectópico, aunque raro, puede conllevar graves consecuencias en la salud.

+ ¿Dónde puedo obtener pastillas para abortar?

Tanto la Mifepristona como el Misoprostol requieren receta médica para su venta en los Estados Unidos. El acceso a la Mifepristona es aún más restringido puesto que sólo los proveedores especializados pueden obtenerlo (no se vende en farmacias). Por lo tanto, el modo más común para obtener estos medicamentos es a través de centros de salud o médicos que realicen abortos. Planned Parenthood tiene un sitio bueno.

La Federación Nacional del Aborto (National Abortion Federation) proporciona una lista de clínicas por estado. Si vives en Hawaii, Maine, Oregon o en el estado de Washingon, es posible que puedas obtener las pastillas para abortar a través de TelAbortion Study. Visita www.telabortion.org para más información.

Otras maneras de acceder a las pastillas:

Algunas personas en los Estados Unidos que prefieren autogestionar sus abortos reportan que han podido encontrar ambos medicamentos fuera del sistema médico formal de las siguientes formas: Compra en línea.

buscar en Google “comprar pastillas para abortar en línea” arrojará muchos resultados y opciones para comprar las píldoras. A principios del 2017, compramos desde 16 sitios diferentes y recibimos pastillas de 14 de ellos.

DA CLICK AQUÍ para una evaluación de los sitios web de los que ordenamos pastillas, incluimos información sobre sus precios, tiempo de entrega y cantidad de ingredientes activos. Todas las pastillas que recibimos contenían los ingredientes activos en la etiqueta. Algunos de estos sitios web aceptan tarjetas de crédito, otros piden hacer transferencia bancaria o usar Western Union. El costo de las pastillas con entrega incluida es en promedio $200 dlls por un “kit” de aborto que contiene tanto Mifepristona como Misoprostol. El costo baja si se adquiere Misoprostol solo (pero es menos efectivo que usar la combinación de ambas pastillas). Ningún sitio web solicitó receta médica.

Por favor no olviden que nuestro reporte refleja compras hechas a principios del 2017. Dado que las farmacias en línea no están reguladas, no hay manera de evaluar la autenticidad o la calidad de los productos que proporcionan por el momento, pero no hay razón para sospechar que la calidad de las pastillas que entregan sea dudosa. Para obtener imágenes de los kits que ordenamos, DA CLICK AQUÍ.

Sitios web de medicina para mascotas.

Los veterinarios comúnmente recetan Misoprostol para aliviar las úlceras estomacales de los perros. Algunos sitios requieren receta médica, otros no. Puesto que los servicios de muchas farmacias en línea no están regulados, actualmente no hay manera de valorar la autenticidad o calidad de los productos que proveen.

WomenOnWeb safe2choose y abortionpillinfo.org proporcionan información sobre cómo las mujeres en los Estados Unidos han logrado obtener pastillas para abortar. safe2choose and abortionpillinfo.org no envían pastillas en los Estados Unidos.

Localmente.

Algunas personas han encontrado Misoprostol disponible en bodegas, farmacias y otros vendedores comunitarios de medicina.

Internacionalmente.

Otras personas obtienen medicamentos cuando salen de viaje o por medio de amigos que han viajado. En algunos países venden el 'kit' de Misoprostol y Mifepristona en farmacias, sin receta médica. En México o América Latina se vende Misoprostol en farmacias sin receta médica y a bajo costo.

En casa.

Muchas personas han notado que ya tienen Misoprostol en sus botiquines porque se receta a menudo, especialmente a quienes tienen úlceras o artritis.

+ ¿Dónde puedo obtener instrucciones?

howtouseabortionpill.org no proveen pastillas, pero ofrecen instrucciones claras para ambos métodos de aborto.

Safe2choose no hacen envíos de pastillas dentro de los Estados Unidos, pero ofrecen un chat en vivo donde se obtiene asesoría inmediata de profesionales.

Women Help Women no envían pastillas en los Estados Unidos, pero ofrecen un método seguro para chatear con consejeros capacitados sobre abortos autogestionados.

Women on Web no hacen envíos de pastillas dentro de los Estados Unidos, pero tienen un video con información sobre el aborto con Mifepristona y Misoprostol.

Women on Waves no envían pastillas dentro de los Estados Unidos, pero ofrecen instrucciones para tomar Misoprostol solo, en formato visual y en diferentes idiomas.

Todos estos sitios contienen descripciones muy precisas y detalladas de:

  • Cuántas píldoras tomar y cómo tomarlas
  • Qué esperar una vez que comiencen el sangrado y los calambres
  • Qué hacer si se presenta una hemorragia (descrita como sangrado que dura más de 2-3 horas y absorbe más de 2-3 toallas sanitarias por hora)
  • Qué analgésicos utilizar para los calambres
  • Cuándo buscar atención médica por complicaciones o embarazo en curso, y
  • Cómo confirmar que las píldoras fueron efectivas (que ya no estés embarazada).

+ ¿Qué puedo esperar después de tomar pastillas para abortar?

La mayoría experimentará sangrado y cólicos, que son aspectos naturales y necesarios del aborto con medicamentos. Es probable que el sangrado sea más pesado que un período normal, (el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (American College of Obstetrics and Gynecology) describe el sangrado como "comparable con un aborto espontáneo"), y los cólicos pueden ser desde leves hasta severos, dependiendo de la persona y de cuánto haya avanzado el embarazo. Otros efectos secundarios comúnmente asociados con tomar pastillas para abortar incluyen náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareos y fiebres.

Los sitios web que mencionamos arriba contienen información adicional detallada sobre lo que se necesita saber, lo que se debe esperar y cómo manejar los efectos secundarios.

+ ¿Puedo tener problemas legales por usar píldoras para abortar?

La respuesta corta es: depende. Si acudes a tu médico y te receta las píldoras con el propósito específico de inducir un aborto, entonces no. Sin embargo, si obtienes o usas las píldoras por tu cuenta, sin una receta o supervisión de un profesional de la salud, no es claro cuál es el riesgo legal. Aunque el aborto es legal en los Estados Unidos, quienes han obtenido las píldoras a través de sitios web no-clínicos podrían enfrentar arresto sin orden de aprehensión.

El gobierno federal y los estados y territorios de los Estados Unidos tienen una amplia variedad de leyes que los fiscales pueden tratar de usar para castigar a alguien que use medicamentos para abortar fuera de un contexto médico aprobado. En los Estados Unidos ha habido un pequeño número de mujeres que han sido arrestadas por inducir o intentar inducir un aborto mediante el uso de píldoras. Los abogados en la mayoría de los casos han logrado retirar los cargos. La mayoría de estos casos llegaron a la atención de la policía debido a que las mujeres tomaron las píldoras para abortar en una etapa avanzada del embarazo y luego buscaron ayuda médica o fueron identificadas debido a la forma en que se deshicieron de los productos del embarazo. Quienes ya sufren marginación por su raza, identidad de género, estatus económico u otros factores pueden enfrentar un mayor riesgo de caer en procesos penales.

Aunque los profesionales de la salud tienen fuertes obligaciones éticas y legales de proteger la privacidad y la confidencialidad de las pacientes, algunos han denunciado a las autoridades a quienes han utilizado medicamentos para abortar. En estos casos, lo más probable es que las acusadas hayan sido detectadas porque dijeron que habían tomado medicamentos para abortar. Sin embargo, quienes deciden autogestionar su aborto con medicamentos no tienen obligación de informar qué pastillas han utilizado y no hay forma de que Misoprostol o Mifepristone se pueda detectar en el cuerpo, incluso si se realiza un análisis de sangre. Hay pruebas científicas de que no hay diferencias notables entre un aborto espontáneo y el sangrado que ocurre después de tomar Misoprostol. Además, debido a que el Misoprostol se metaboliza rápidamente (es absorbido por la sangre) no es detectable en una muestra de sangre. Por lo tanto, quienes busquen atención médica debido a un sangrado abundante o calambres excesivos pueden no mencionar que han tomado pastillas para proteger su privacidad y pueden estar seguras de que el medicamento no será detectado y que los médicos pueden dar un tratamiento efectivo sin conocer la causa exacta del sangrado.

Puesto que ordenar las pastillas por internet deja huellas digitales relacionadas con el aborto, y estas pueden ser utilizadas en procesos penales, algunas personas prefieren conseguir los medicamentos para abortar fuera del sistema médico establecido y toman precauciones extra para proteger su privacidad y su decisión de autogestionar su aborto. Algunos instalan VPNs (Redes Virtuales Privadas) en sus computadoras o teléfonos para proteger su identidad al realizar búsquedas o al hacer compras. Hay un servicio gratuito de VPN llamado [TOR]. Otros usan servicios de correo encriptados, como Proton Mail, o servicios de mensajería seguros como Signal. Algunos prefieren hacer compras usando métodos de pago no rastreables, como [Bitcoin]. Dado que es inconstitucional castigar a quien tenga un aborto, los expertos creen que ninguna ley debería resultar en encarcelamiento por adquirir pastillas para abortar, sin importar en dónde se adquirieron. Sin embargo, si alguien que haya utilizado las pastillas fuera del sistema médico se mete en problemas legales, es importante que busque asesoría legal. Si tienes algún problema de este tipo, es importante obtener ayuda legal. Una organización que puede asesorarte o ayudarte a obtener ayuda legal es National Advocates for Pregnant Women.

Cuando alguien se ha decidido a inducirse un aborto, debe poder abordarlo de un modo seguro, efectivo y con dignidad. Todos merecemos el apoyo de los profesionales de la salud y los abogados cuando los necesitamos y algunos están dispuestos a brindar apoyo a quien más lo necesita.

Recuerda:

  • El uso de pastillas para abortar puede implicar riesgos legales, mismos que pueden ser más severos para quienes ya son blanco de las autoridades.
  • Quienes decidan abortar con pastillas de manera independiente no están obligadas a informarle a nadie que tomaron las píldoras (hacer lo contrario podría aumentar el riesgo penal).
  • No hay manera de saber si alguien tomó las pastillas
  • Muchas personas simplemente dicen que tuvieron un aborto espontáneo
  • Los médicos pueden dar tratamiento y seguimiento efectivo para el sangrado y el dolor sin ser informados si la persona tomó o no pastillas para abortar.
  • Algunas personas hacen uso de VPNs y otras tecnologías para proteger su privacidad.
  • Si necesitas apoyo legal escribe a SIALegalTeam@protonmail.org.

 

Plan C es un pequeño pero poderoso equipo multidisciplinario que incluye veteranos de la defensa de la salud de la mujer y consultoría millenial de vanguardia.

En Plan C concebimos un mundo en el que la decisión de terminar un embarazo en etapas tempranas esté en manos de la persona que más lo necesita.

Proveemos información, involucramos en la defensa y investigación, y colaboramos con organizaciones establecidas de salud y justicia reproductiva para catalizar acciones en apoyo a un mayor acceso a las pastillas para abortar, asegurandonos de que quienes escojan autogestionar su experiencia lo hagan con confianza y de manera segura.